臨床＋α

 

何故+αを選んだのか

九州大学在学中に日本医療政策機構の「医療政策クラークシップ」に参加したのがそもそもの始まりです。全国の医学部から集められた仲間と、2週間ほどの研修の間に関係省庁ヒアリング、マッキンゼーでのロジカルシンキング、実地調査、政策提案までを練り上げます。

勿論大したことは提案できませんが政策領域に興味を抱くには十分でした。その後学内の医療システム学などの講座に出入りさせていただきましたが卒業に向けた臨床実習、マッチング、国家試験とイベントが続き、深められなかったのが実際のところです。

それでも勉強はしたいと東京に近いということで千葉の研修病院を選択しました。しかし研修医の研修実態は御推測の通り、週120時間勤務、時間外も病院から離れることは叶わず、そういった分野の勉強とはますます縁遠くなっておりました。

後期研修として聖路加国際病院の小児科に進みましたが、こちらも中央区唯一の総合病院、小児入院機関、それに加えて関東小児がん治療の本部、ということで想定の範囲ではありましたがこれまた脇で勉強をすすめるのは困難な状況でした。

さらに私の故郷は宮崎県ですが、実家の営む医療機関の高齢化が進展。私に許された時間がどうやら短い様だと気づきました。このままでは何のために関東まで居を移したか分かりません。もう一度、一から自分のやりたいことを考え直しました。結論は「もっと医療を俯瞰したい。その中で自分がより良いものに変えられるところに関わりたい」というものでした。

大学院、医系技官、コンサル、研究機関、留学…。選択肢の中で即効性と自分の欲求に合致するのは今の＋αであると思い、決めました。

どのようにして＋α道に入ったのか

単純にネットで思いつくままに検索したところ、コンサル系転職支援企業のサイトに＋αの紹介が載っていました。医療への貢献、データによる裏付け、全国的な活動、医療的背景に持つスタッフ、「これだ」と思いました。その日のうちに転職支援企業に連絡、休みない業務・当直の合間を縫って面接の日程を確定しその月のうちに上長に辞表を提出。辞表提出の翌日が社長面接でした。

その日は今後に関して全くの闇でしたが、ひとつの確信が私を支えていたと今振り返ります。

「きっと医療を変えられる。」

プラスαの道はどうであるか,何を学んでいるか

詳細は守秘の関係もありすべてを語るわけではありませんが、期待以上に有意義な仕事をさせていただいています。

DPC制度を基本骨格としたコンサルティングサービスを提供していますが、巨大データの分析手法、プレゼンテーション資料の作成や実際のプレゼンについて実務と同時に修練の日々です。
常に制度の先を見据え、情報を収集し、批判的に精査し、議論し、関係者を動かすためのプレゼンを行っていきます。個別クライアント病院ではさらに現場での実行支援を行い、常に臨床の現場に寄り添う姿勢を貫いています。

対象はミクロの各病院からマクロとしての厚生労働省審議会への分析提案など幅広く、制度の変化に恐れることなく対応していきます。急性期医療がこれまでの実績からも最も得意とするところですが、裾野を広げることに野心的です。

臨床経験が現在どう生きているか

臨床の経験は常に生きています。

DPCデータは現場で実施されている医療そのものであり、その現場を知っているということはその解釈をより具体的にし、より意味のある分析を行うことができます。

入院時の検査、手術、化学療法、リハビリの実施状況、その他メディカルスタッフの関わりがデータを見るだけで把握でき、クライアントへの提案、実行支援や資料作成の場合も、より具体性・実現可能性のある提案ができます。

今後どのようにキャリアを形成していくか

私は故郷に貢献することを常に望んでいます。

何らかの道を経て実家の医療法人に帰り、一開業医になるとは思います。そこでは「経営者」として地域に資する医療の展開、さらに地域の医療をともに担う方々と一致協力して、立ちはだかる問題の数々に挑戦していきたいと思っています。
「宮崎の医療を目標に。」「宮崎で医療がしたい、移住したい。」と言っていただけるのを夢としています。

まだ＋αで中心としている分野とは乖離があります。今後も勉強の日々が続きますが、＋αに入る際に抱いた「確信」は生きています。